Q&A

口腔機能の低下が疑われる患者さんに行います。

口腔機能低下の兆候
  • 食べ物が口の中に残るようになった
  • 口の中が乾くようになった
  • 硬い食べ物が食べにくくなった
  • 食べこぼしをするようになった
  • 食事の時間が長くなった
  • 滑舌が悪くなった
  • 食事の時にむせるようになった
  • 口の中が汚れている
  • 薬を飲みにくくなった
  • 口臭がするようになった

ポイントは以前と比べての変化を確認すること

初めからすべてをそろえる必要はありません。まずは舌圧測定器だけあれば大丈夫です。

記入例はこちらです。舌圧検査は施設基準の届出は不要です。
記入用紙はこちら
※詳しくは管轄の地方厚生局へお問合せください。

記入例

義歯製作の際に、有床義歯咀嚼機能検査としても利用できます。咀嚼機能低下の検査に用いるグルコセンサーと咬合力低下の検査に用いるデンタルプレスケールⅡは、有床義歯咀嚼機能検査では、それぞれ咀嚼能力測定、咬合圧測定として実施可能です。

(有床義歯咀嚼機能検査について詳しくは

有床義歯咀嚼機能検査の対象患者
  1. ①新製有床義歯管理料の「2 困難な場合」に準じる場合
  2. ②舌接触補助床を装着する場合
  3. ③広範囲顎骨支持型装置埋入手術を予定している場合
  4. ④有床義歯を装着する患者であって、左右第二大臼歯を含む臼歯が4歯以上欠損している場合
  5. ⑤口蓋補綴、顎補綴を装着する場合

初回の口腔機能低下症の検査(口腔機能精密検査)を行い、管理計画に基づき管理を行う場合、管理中は必ずしも検査を行う必要はありません。

口腔機能低下症の管理は、必ずしも毎月行う必要はありません。管理計画立案の際に、患者さんとゴールを共有し、それに基づいて管理の間隔を計画します。

低舌圧が認められた場合には、舌の筋力アップのトレーニングを実施します。スプーンなどを利用して行うことも可能ですが、専用のトレーニング用具であるペコぱんだ(JMS)を用いた抵抗訓練が効果的です。

舌の筋力アップのトレーニング に用いるペコぱんだ。
硬度は6種類あり、患者さんの状態に合わせて選択できます。

ペコぱんだ

その他の項目はこちら

「舌圧」という新しい口腔機能の評価基準が歯科医療にもたらす可能性

口腔機能低下症の疑問に答える令和6年度 診療報酬改定対応版
※2024年7月作成の資料です

 ダウンロード

東京歯科大学老年歯科補綴学講座 主任教授 歯科医師 上田 貴之 先生